МРТ діагностика - сучасний спосіб неінвазивного обстеження організму, який дозволяє виявити багато захворювань неясної етіології. За допомогою МРТ можна обстежити немовлят, тому що резонансні частоти безпечні для здоров'я. Що перевіряють за допомогою МРТ які органи? Розглянемо питання у статті.

Суть методу

КТ діагностика та звичайна рентгенографія вважаються точними діагностичними методами, але надають на організм велике променеве навантаження. Порівняно з ними магнітно-резонансний метод на організм не надає: він заснований на відгуку молекул тіла на хвильове випромінювання. Томограф фіксує зміну магнітного поля від органів та виводить зображення на монітор.

МР томограф є циліндр, всередині якого створюється магнітне поле високої напруженості. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні кілька видів томографів — закритих, відкритих, напіввідкритих і вкорочених. Пацієнтам, які страждають на клаустрофобію або ожиріння, можна пройти обстеження в апараті з відкритими боками.

Скільки часу займе сканування органів тіла? Залежно від обсягу отримання інформації сканування триває від 30 хвилин до 1,5 години. Весь цей час пацієнт повинен зберігати нерухомість – це єдина незручність цієї процедури.

Зверніть увагу! Нерухомість під час сканування томографом забезпечує чіткість зображення на моніторі комп'ютера.

Після отримання відгуку від органів тіла комп'ютер обробляє сигнал і виводить його у вигляді зображення на монітор. Після комп'ютерної обробки сигналів лікар отримує об'єктивний діагноз захворювання, що виключає неточність.

Побічні ефекти

Кому можна робити МРТ? Протипоказанням є наявність у тілі металевих імплантів та електронних приладів. Частковим протипоказанням є клаустрофобія – пацієнта можна сканувати під наркозом. Дитячий вік не є перешкодою для проведення обстеження, оскільки малюків сканують уві сні.

Чи може після резонансної томографії побічні ефекти? Найчастіше їх немає. Однак організм кожної людини реагує індивідуально на сканування, тому в деяких випадках може спостерігатися дискомфорт:

• тимчасова гіпертермія частини тіла, що обстежується;
• страх замкненого простору;
• тривале перебування у нерухомому стані;
• введення контрастної речовини може бути неприємним;
• гучний шум томограф під час роботи.

Важливо! Якщо пацієнт зазнає хвилювання перед томографією, йому дають заспокійливі препарати.

Деякі пацієнти побоюються залишатися на самоті, вважаючи себе покинутими медперсоналом. Однак це не так: лікарі перебувають у сусідньому приміщенні та уважно спостерігають за роботою томографа.

Предмет обстеження

Які органи можна перевірити МРТ? Резонансну томографію роблять перевірки всіх органів тіла. Обстеженню піддають:

• судини різних частин тіла;
• головний мозок та шийний відділ хребта;
• хребетний стовп та кісткову систему;
• серцево-судинну систему;
• порожнисті органи черевного відділу.

МРТ показує всі органи у тривимірному зображенні, тобто дає об'ємну картину. На відміну від УЗД діагностики за допомогою резонансної томографії, можна перевірити, в яких органах з'явилися новоутворення малої форми. УЗД не може їх відрізнити.

Резонансна томографія здатна розрізнити навіть мікроінсульти та крововиливи, що забезпечить оперативну та своєчасну терапію. Апарат бачить непомітну для інших типів сканування деформацію судин, аневризми та розсіяний склероз.

При діагностиці хребетного стовпа томограф може визначити міжхребцеву грижу, яку не можуть визначити інші пристрої сканування. Все це робить магнітну томографію незамінною та унікальною.

Розглянемо, яку інформацію про окремі системи та органи можна отримати за допомогою МРТ.

Сканування мозку

Призначення на томографію дають при скаргах пацієнта на часті головні болі невідомої природи, запаморочення, шумовий ефект у вухах. Напрямок виписують при ішемії, вегетосудинній дистонії та інсультах. Після обстеження можна отримати об'єктивну клінічну картину захворювання та призначити адекватний стану пацієнта курс терапії.

Томограф показує локалізацію тромбів, деформовані стінки судин, крововиливу, холестеринові бляшки та інші патологічні відхилення. Де можна зробити МРТ голови? У будь-якій медичній установі, яка має томограф.

Сканування хребта

Цією обстеження призначають при скаргах на біль у спині та ногах. Що бачить томограф? За допомогою томографії можна знайти:

• патологію міжхребцевих дисків;
• новоутворення кісткової та нервової тканини;
• остеопороз у початковій стадії;
• деформацію спинного каналу;
• патологію нервових волокон;
• інфекційне ураження.

Також томограф може показати інтенсивність тиску міжхребцевого диска на нервові відростки, порушення кровопостачання на якійсь ділянці хребетного стовпа, локалізацію метастазів чи пухлини, виявити інші патологічні відхилення.

Шийний відділ хребта є складним переплетенням нервових закінчень і судин з м'язовими волокнами. Патологія цієї ділянки тіла призводить до захворювань різних систем організму.

Діагностику шийного відділу призначають при скаргах на остеохондроз, після перенесеної травми, при вроджених аномаліях будови шийного відділу, при патології мозкового кровообігу, перед оперативним втручанням та виявлення метастазів.

Патологічні зміни в шийному відділі хребта провокують погіршення слуху/зору, нестабільність тиску, головний біль, шум у вухах і біль у верхніх кінцівках. Судинна томографія дозволяє з'ясувати справжні причини нездужань.

Сканування серця

Обстеження головного органу тіла дозволяє встановити патології коронарної системи, передсердь, камер, клапанів, міокарда, вади будь-якої природи, відкладення холестерину. Сканування виявляє порушення інтенсивності кровотоку та пропускної спроможності артерій. Також за допомогою МРТ відстежують стан серця та судин у післяопераційний період.

Оскільки серцевий м'яз перебуває у постійному русі, сканування органу проводять томографом високої потужності та за допомогою контрастних речовин.

Сканування очеревини

Особливість МР томографа у тому, що він якісно сканує м'які тканини органів. У цьому його не може перевершити жоден діагностичний пристрій. Однак, через високу вартість процедури діагностику порожнинних органів проводять іншими методами, а МРТ призначають для уточнення поставленого діагнозу.

Сканування колінних суглобів та судин кінцівок

Травми колінних суглобів можуть призвести до втрати дієздатності людини. Інвазивні методи діагностики дуже болючі, пацієнтам дитячого віку важко перенести артроскопію суглоба. Тому діагностика резонансним методом – єдиний безболісний та безпечний метод обстеження.

Призначення на діагностику:

• розрив та пошкодження меніска;
• травма зв'язок/сухожилля.

Томограф показує не тільки стан колінної чашечки і меніска, але і зміни, що протікають в тканинах.

Діагностика вен і судин нижніх кінцівок - потрібна процедура в сучасний час. Призначення на обстеження дають при венозній недостатності, тромбозі, аневризмах, пошкодження стінок судин та інших патологіях.

Підсумок

Обстеження з допомогою магнітного томографа допомагає виявити причину будь-якої патології у організмі. Метод абсолютно безпечний, не викликає ускладнень та дискомфорту. Протипоказанням до процедури є психічний розлад пацієнта та металеві імпланти у тілі.

Без променевих методів діагностикисьогодні вже неможливо уявити якісне та повне обстеження. Магнітно-резонансна томографія чи скорочено МРТ одна із таких методів. Діагностика за допомогою МРТ ґрунтується на принципі ядерного магнітного резонансу, зрозуміти суть якого багатьом людям, можливо, буде важкувато. Та й нема чого це знати пацієнтові.

Актуальними для них є питаннятипу: "Які хвороби допомагає виявити МРТ?", "Який апарат краще?", "Чи не шкідливий МРТ?" і т.д. Спробуємо відповісти на ці запитання.

У сучасній медицині МРТ– це найбільш інформативний неінвазивний метод діагностики людського організму. Безперечні переваги даного методу полягають у наступному:
- відсутність шкідливого іонізуючого випромінювання та нешкідливість;
- висока концентрація та чіткість картинки;
- Великі діагностичні можливості;
- Комфортність для пацієнта, йому під час проведення процедури потрібно тільки лежати, а якщо обстеження триває більше 30 хвилин, можна навіть подрімати.

Призначають, щоб поставити та уточнити діагноз інсульт, пухлини головного мозку, розсіяний склероз, хвороби хребта та судин. Наприклад, МРТ дозволяє побачити та оцінити складність грижі міжхребцевого диска. При інсульті МРТ дозволяє виявити локалізацію ураження та наявність зон, які вже зазнали незворотних змін. При онкологічних захворюваннях різних органів МРТ призначається для уточнення даних про процес метастазування пухлини, місце розташування та характер віддалених метастазів.

Для обстеження серцята органів дихання МРТ застосовують рідко. Причина цього в тому, що ці органи перебувають у постійному русі, а щоб отримати якісне зображення МРТ, потрібна повна знерухомленість. Тому перед початком обстеження спеціаліст МРТ обов'язково просить пацієнта не рухатися до закінчення процедури.

Часто пацієнтиЗапитують у лікарів, чому вони не призначають йому рентгенівське обстеження, а дають направлення на МРТ. Відповідь на це питання проста: МРТ, на відміну від рентгена, не робить променеве опромінення і дозволяє зробити знімки найвищої чіткості, на яких фахівець може побачити навіть найменші новоутворення та зміни тканин. Та й самі ці два методи діагностики не взаємозамінні, наприклад для діагностики раку легень лікар може призначити рентген, а пухлини мозку МРТ.

Також помилково вважати, що (магнітно-резонансна томографія) та РКТ (рентгенівська комп'ютерна томографія) - це те саме. РКТ дає більше можливостей при дослідженні кісток черепа, ніж МРТ, але в ряді випадків потрібно пройти обидва методи обстеження. Тому не потрібно самостійно без призначення лікаря проходити МРТ. Не варто сподіватися, що якщо ви зробили самостійно МРТ, то цього достатньо, щоб поставити точний діагноз. МРТ не виключає необхідності здавання аналізу крові та інших досліджень. Тому спрямовувати на МРТ повинен терапевт.

Незважаючи на те, що нешкідлива процедура і в неї практично немає протипоказань, деякі обмеження все ж таки є. Відмовити в її проведенні можуть людям, які мають у тілі імплантовані електронні імпланти (кардіостимулятори, вушні імпланти та ін.) або металеві елементи великих розмірів у життєво небезпечних зонах (головний мозок, великі судини і т.д.). Також не повинні призначати МРТ вагітним у першому триместрі, оскільки в цей період закладаються внутрішні органи та системи плоду.

Апарати для бувають закриті і відкриті, різниця між ними суттєва і актуальним є питання, яке з них краще? Найбільш звичний для пацієнтів закритий апарат МРТ, що є трубоподібною камерою діаметром 60 см і довжиною 2 метри. До неї завозять спеціальний стіл, де лежить пацієнт. Закритий апарат на відміну від відкритого має велику потужність і тому результати дослідження виходять більш достовірними і швидше. Однак лежати на закритому апараті не дуже зручно. Часто такий вид МРТ викликає паніку людей, оскільки під час процедури постійно лунають гучні шуми. Тому зазвичай перед процедурою пацієнту видають навушники або бірюші, але вони іноді не можуть повністю ліквідувати звук.

Відкритий апарат з'явився нещодавно, але завдяки своїй зручності став не менш популярним за закритий. Є кімнатою з магнітами внизу і вгорі, а простір навколо столу, де лежить обстежуваний відкрито повністю. Відсутність шуму, можливість знаходження родича поруч із хворим чи маленькою дитиною під час обстеження, обстеження лише необхідних частин тіла, не торкаючись інших, робить відкритий тип МРТ привабливішим багатьох людей. Однак відкритий томограф має низьку потужність і знімки на ньому не завжди виходять досить високою якістю. Тому їм можна проводити не всяке дослідження.

Відео урок відмінностей КТ та МРТ, показань та прототивопоказань до них

- Повернутись до змісту розділу " "

Безліч патологічних станів немає специфічної клінічної картини. Спостерігаються симптоми не дозволяють точно встановити діагноз і призначити лікування. У разі з метою отримання детальної інформації призначають магнітно-резонансну томографію. Що таке МРТ, як його проводять і для чого, пацієнти дізнаються перед дослідженням.

Що таке МРТ у медицині?

Дослідження є щодо нової методики діагностики захворювань. Саме явище ядерного магнітного резонансу було відкрито 1946 року дослідниками із провідних західних університетів – Стендфорда та Гарварда. Вони встановили, що молекули водню, перебуваючи у магнітному полі, здатні поглинати та випромінювати енергію радіочастотних імпульсів. Саме цей принцип ліг основою методу діагностики.

Технологія постійно вдосконалювалася. З того часу, як було отримано знімок, магнітно-резонансна томографія зазнала безліч змін. Сучасні потужні апарати дозволяють фахівцям отримувати знімки високої роздільної здатності, діагностувати найменші відхилення у будові органів та тканин. Метод активно використовують у різних галузях медицини:

• гінекології;
• проктології;
• травматології;
• онкології.

Як працює магнітно-резонансний томограф?

З'ясувавши, що таке МРТ, багато пацієнтів хочуть зрозуміти принцип роботи апарату. Метод ґрунтується на здатності молекул води під дією магнітного поля змінювати свої властивості. Сканування досліджуваної області проводиться одночасно у трьох площинах із заданим кутом нахилу. На пацієнта спрямовують магнітне поле, що відбивається молекулами водню, присутніх у організмі людини.

Датчики вловлюють отримуваний сигнал і перетворюють його на зображення, яке виводиться на екран. Лікар отримує тривимірне зображення досліджуваної області з можливістю збільшити фрагмент, що цікавить. Розповідаючи про те, як працює томограф, лікарі відзначають абсолютну безболісність процедури.

Що свідчить МРТ?

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – незамінний метод діагностики для виявлення онкологічних патологій. За допомогою нього фахівцям вдається встановити точну локалізацію пухлини, її розмір та структуру, поширеність пухлинного процесу, наявність метастазів. Активно використовується МРТ для виявлення прихованих патологій. Список хвороб, які можна визначити за її допомогою, великий. Метод застосовується для діагностики:

При такому назві комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія – дві різні методики. КТ є методом, при якому комп'ютер обробляє інформацію з датчиків, розташованих за об'єктом, що обстежується. Потрапив на них випромінювання проходить через організм обстежуваного і перетворюється на картинку. Таким чином, знімок області, що обстежується, отримують за допомогою променевого впливу на організм.

При МРТ променеве навантаження виключено. Це і є основною відмінністю даних методів. МРТ можна проводити багато разів, не побоюючись за здоров'я пацієнта. Подібне дослідження використовують для обстеження дітей та вагітних. Відсутність негативного на організм людини пояснює стала вельми поширеною МРТ як інформативного методу діагностики захворювань.

Види МРТ

Розповідаючи про те, які види МРТ бувають, слід зазначити, що тип дослідження визначається обстежуваною ділянкою тіла. Методика допомагає лікарям визначити наявність пухлинних утворень у тканинах, кістково-м'язовому апараті. Область обстеження може бути різною. Апарат МРТ настільки універсальний, що з його допомогою можна обстежити практично весь людський організм. Функціональна магнітно-резонансна томографія допомагає виявити порушення роботи внутрішніх органів. Існує 2 основні методики проведення дослідження:

• магнітно-резонансна томографія з контрастуванням – детально вивчає структуру внутрішніх порожнин органів, судин;
• магнітно-резонансна томографія без розмаїття.

Види МР-томографів

Розібравшись, що таке МРТ, з'ясуємо, які існують види апаратів. У медицині використовують багато варіантів моделей. Однак будь-який з існуючих пристроїв подібного роду має такі будівлі:

• основний магніт;
• магнітні градієнти;
• передавач радіоімпульсів;
• приймач радіоімпульсів;
• система збору та обробки даних;
• система енергозбереження та охолодження.

Усі існуючі види МРТ апаратів прийнято поділяти залежно від величини магнітної індукції на:

• ультранизкі томографи – менше 0,1 Тл;
• низькі томографи - 0,1-0,5 Тл;
• середні – 0,5 – 1 Тл;
• високі томографи – 1-2 Тл;
• ультрависокі – більше 2 Тл.

МРТ – види обстеження

Ядерна магнітно-резонансна томографія залежно від області, що піддається обстеженню, поділяється на такі види:

1. МРТ судин– надає повну картину стану венозного та артеріального кровотоку, діаметра судин, їх локалізації.
2. – застосовується у діагностиці судинних патологій (інсульт, інфаркт, енцефаломієліт, об'ємні утворення).
3. МРТ хребта– проводять обстеження шийного, грудного поперекового відділу, визначають стан тіл хребців та міжхребцевих дисків.
4. - Досліджують кісткову тканину, стан зв'язкового і м'язового апарату.
5. МРТ нирок- Виявляють будь-які новоутворення, пухлини, кісти, зміна паренхіматозної тканини, слизової оболонки. Для виявлення ракових утворень використовують контрастну речовину.

МРТ – показання та протипоказання

Перед призначенням обстеження фахівці обов'язково враховують усі показання та протипоказання до МРТ. Як і будь-яка діагностична процедура, магнітно-резонансна томографія може бути здійснена не завжди, навіть за наявності показань до її проведення. У разі лікарі використовують альтернативні способи діагностування хвороби.

МРТ – свідчення

Магнітно-резонансна томографія використовується для обстеження м'яких тканин, суглобів та кровоносних судин. Враховуючи подібні можливості апарату, показання до МРТ можуть бути такими:

1. Підозра на пухлини м'яких тканин.
2. Дослідження стану внутрішньочерепних нервів, центральних структур спинного та головного мозку.
3. Обстеження хворих з розсіяним склерозом та неврологічними патологіями.
4. Діагностика стану мозку після.
5. Дослідження зв'язкового та м'язового апарату.
6. Обстеження стану поверхонь суглобів.
7. Для уточнення попереднього діагнозу для отримання детальної інформації.
8. Для оцінки розмірів та локалізації патологічних вогнищ перед здійсненням оперативного втручання.

МРТ – протипоказання

Враховуючи принцип роботи апарату МРТ, побудований на використанні магнітного поля, процедура протипоказана пацієнтам з металевими імплантами. Штифти, спиці, металеві пластини як наслідок перенесених операцій виключають можливість здійснення процедури. Навіть татуювання, виконані з використанням фарби з вмістом металевого компонента, можуть стати перешкодою для здійснення маніпуляції.

У разі коли необхідно МРТ з контрастом, лікарі враховують схильність пацієнтів до алергічних реакцій на речовину, що вводиться. Серед інших протипоказань до проведення МРТ лікарі називають:

• ранні терміни вагітності (весь 1 триместр);
• кардіостимулятор;
• електромагнітні імпланти у середньому вусі.

Підготовка до МРТ

Підготовка до МРТ дослідження нерідко визначається зоною, яка піддаватиметься огляду. Якщо пацієнту показано обстеження малого тазу та органів черевної порожнини, призначають спеціальну дієту. З раціону за три доби до процедури виключають продукти, що підвищують процес газоутворення (сирі овочі та фрукти, борошняні вироби, хліб).

Одночасно може призначатися засіб зниження процесу газоутворення, зняття спазмів. Дослідження органів малого тазу здійснюється з повним сечовим міхуром. Щодо інших областей дослідження, то особливої ​​підготовки не потрібно. За потреби дотримання певних умов лікарі інформують пацієнтів заздалегідь. Фахівці розповідають, що за таке МРТ буде проводитись і як.

Як роблять МРТ?

Питання, що стосуються того, що таке МРТ, і як його роблять, є найчастішими у пацієнтів, які спрямовуються на обстеження. Сама процедура абсолютно безболісна для пацієнта:

1. У призначений час необхідно прийти до медустанови. Безпосередньо у кабінеті пацієнт знімає з себе всі аксесуари з металу та прикраси, спустошує кишені.
2. Потім його запрошують до зали МРТ-досліджень і просять прилягти на спеціальну платформу, що нагадує стіл.
3. Тілу надають необхідної позиції, при необхідності фіксують ременями.
4. Після того, як пацієнт поміщається в тунель магніту, починають обстеження. Зв'язок із лікарем здійснюється за допомогою переговорного пристрою.
5. Час здійснення процедури – 20-30 хвилин.
6. Результати видають наступного дня. При терміновому дослідженні можливе отримання даних лікарем протягом години.

Сучасна медицина має в своєму розпорядженні методи, що дозволяють досліджувати стан і структуру внутрішніх органів без хірургічного втручання та пошкодження шкірних покривів. Одним із таких методів є МРТ. Що таке МРТ-діагностика, кому її призначають, як роблять і що вона показує. Читайте відповіді на ці запитання у статті.

Магнітно-резонансна томографія – що це таке

Отримавши направлення на МРТ, пацієнт насамперед цікавиться, як перекладається абревіатура, як процедуру роблять і що може показати обстеження.

Метод ґрунтується на вивченні поведінки атомів водню в магнітному полі різної інтенсивності. За допомогою томографа фахівець

• отримує чітке графічне зображення обстежуваного органу, судин,
• може визначити, як реагує мозок зміну роботи внутрішніх органів,
• виміряти швидкість кровотоку та струму лімфи, ліквору (спинномозкової рідини).

За допомогою томографа фіксується та обробляється енергія протонів водню, що знаходяться у тканинах та органах. У магнітному полі протони змінюють свою поведінку, дозволяючи одержувати необхідну медикам інформацію.

Залежно від спрямованості вивчення об'єкта виділяють:

1. Водний баланс та рух рідини вивчають за допомогою магнітно-резонансної дифузії;
2. Кровотік у тканинах дозволяє оцінити магнітно-резонансну перфузію. Це дослідження особливо важливе при патологіях печінки та головного мозку;
3. Порушення у головному мозку діагностуються за допомогою дифузної спектральної томографії;
4. Метаболічні розлади різної природи на ранніх стадіях фіксує метод магнітно-резонансної спектроскопії;
5. Стан кровоносних судин без використання контрастної речовини дозволяє оцінити магнітно-резонансну ангіографію.

Можливості апарату щодо МРТ залежить від його класу і типу встановленого магніту. Чим нижчий клас (від 1 до 5), тим нижча потужність магнітного поля. Залежно від типу магніту виділяють:

• томографи з постійним магнітом – найбільш доступні та затребувані;
• апарати із резестивними електромагнітами;
• прилади із надпровідними електромагнітами (дорогі, використовуються рідко).

Типи томографів

Апарати для МРТ поділяються на 2 типи:

1. Відкриті томографи – ізольовані приміщення, у яких протягом процедури перебуває пацієнт. Медперсонал та супроводжуючі мають можливість підходити до нього під час МРТ, можна проводити додаткові медичні маніпуляції.
2. Закриті томографи - апарати у вигляді великої труби, в яку закочують пацієнта на рухомому столі. Для людей похилого віку, дітей, тих, хто боїться замкнутого простору, такий метод може бути неприйнятним.

Що показує томограма

Томограма – графічне зображення високої чіткості, що дає уявлення про структуру та стан органів черевної порожнини та малого тазу (за винятком порожнистих), хребта, суглобів, кісток, спинного та головного мозку.

Зображення на виході є зрізами тканин заданої товщини. Таким чином, можна побачити патологічні розростання, пухлини, грижі, крововиливи.

Томографія з контрастом

Використовуючи контрастну речовину, можна за МРТ визначити злоякісну пухлину, оцінити її структуру та розміри, наявність/відсутність метастаз. Аналіз знімків проводить спеціаліст.

Як контрастну речовину використовують хелати гадолінію. Вони не токсичні та нешкідливі для здоров'я. Контрастні агенти посилюють сигнал під час проведення процедури і дозволяють отримати високоточну картину.

Використання анестезії

Оскільки тривалість сеансу МРТ може становити до півтори години, а на його протягом потрібно зберігати нерухомість, в деяких випадках медики використовують анестезію.

Наркоз необхідний:

• дітям;
• людям, які страждають на панічні атаки (у томографах закритого типу);
• людям із порушеннями психіки;
• при захворюваннях опорно-рухової системи, що перешкоджають прийняттю правильної пози та тривалому статичному лежанню.

Ступінь та глибину наркозу визначає анестезіолог, як і спосіб введення препарату. Датчики, встановлені на шкірі, повідомляють про стан пацієнта за умов наркозу.

Підготовка до магнітно-резонансної томографії

Напередодні процедури пацієнту необхідно здати аналізи та відвідати кабінет терапевта.

Збираючись на процедуру, можна їсти перед МРТ не пізніше ніж за 9-10 годин. Дітям до 6 років дається невелика поблажка: крайній прийом їжі повинен бути не пізніше 6 годин. Пити можна пізніше, ніж за 2 години, об'єм рідини – до 0,25 л. дітям порція води зменшується вдвічі.

При обстеженні черевної порожнини та малого тазу підготовка починається за 72 години до МРТ: у раціоні є лише безвуглеводна їжа. Пити воду пізніше, ніж за 5 годин до маніпуляції не можна, для виключення газоутворення рекомендується прийняти активоване вугілля або інший лікарський препарат, а також спазмолітик.

На шкірі не повинно бути кремів, олій, декоративної косметики.

Всі прикраси та протези з металу необхідно зняти, про контактні лінзи потрібно попередити анестезіолога.

При стандартному перебігу процедури пацієнт за годину після закінчення може повертатися додому. Йому не рекомендується самостійно вести автомобіль (сідати кермо варто не раніше наступного дня), через 30 хвилин можна випити води, через 2 години – поїсти.

Протипоказання

МРТ абсолютно неможливе як метод обстеження для пацієнтів, які мають металеві, намагнічувані або електронні імпланти, компресійно-дистраційний апарат з металевими частинами, кардіостимулятор, затискачі судин головного мозку.

У деяких випадках рішення щодо можливості проведення МРТ приймає лікар. Сюди відносяться встановлені інсулінові помпи, клапани серця після заміни, вагітність у першому триместрі, стимулятори нервової системи, серцева недостатність, загальний тяжкий стан пацієнта та інші.

До протипоказань відноситься кохлеарний вушний протез і тату, виконані з використанням металовмісних пігментів.

Титанові імпланти є перешкодою для процедури. У другому та третьому триместрі вагітності можливість проведення МРТ, потенційні ризики оцінює лікар у кожному конкретному випадку. Контрастна речовина не використовується.

Що краще: КТ чи МРТ

У медицині широко застосовується і КТ, і МРТ. Незважаючи на деяку подібність, яка полягає в кінцевому результаті - можливості отримати графічне пошарове зображення тканин та органів, методи різняться.

Чим відрізняється комп'ютерна томографія від МРТ:

• природою хвиль (магнітне поле та рентгенівські промені);
• безпекою та впливом на організм;
• можливостями (МРТ не підходить для обстеження порожнистих органів черевної порожнини та малого тазу).

Вибір у кожному конкретному випадку на користь того чи іншого методу робить лікар.

МРТ головного мозку

Причиною для призначення МРТ головного мозку є різні розлади:

• розсіяний склероз,
• судомний синдром,
• сильний головний біль,
• психічні, емоційні порушення,
• проблеми з координацією, пам'яттю, увагою, реакціями,
• різні порушення з боку органів чуття,
• підозра на гострі запальні процеси у мозкових оболонках.

Що показує знімок мозку

Пошаровий знімок мозку вказує на патологію структури тканин мозку, виявляє запалення та новоутворення, у тому числі, злоякісні, гематоми, аневризми, васкуліти та інші порушення з боку судин мозку, підвищене ВЧД, захворювання очей, розташування та розмір атеросклеротичних бляшок, інсульти та .

За допомогою зображень, що їх дає томограф, можна детально вивчити структуру тканин всіх відділів мозку, очі, внутрішньо вухо. Плануючи операцію на головному мозку, лікар призначає МРТ, щоб визначитися з перебігом хірургічного втручання.

Інсульт

За допомогою МРТ медики можуть діагностувати інсульт на ранньому етапі. Завдяки одержуваному зображенню, диференціюється сіра та біла речовина мозку, видно патологічні процеси та порушення з боку кровоносних судин.

Незважаючи на те, що МРТ дає чітку картинку, на якій добре помітні навіть дрібні крововиливи, при гострому інсульті показано, насамперед КТ голови, оскільки величезну роль грає час, а комп'ютерна томографія проходить швидше, ніж МРТ.

Розсіяний склероз

Якщо в організмі з якихось причин функціональна тканина мієлінової оболонки нервових волокон замінюється на сполучну, відбувається рубцювання нервових волокон і порушується зв'язок між мозком і органами. Виявити осередки рубцювання на ранній стадії дозволяє МРТ, за наслідками знімків лікар ставить діагноз «розсіяний склероз».

Залежно кількості патологічних вогнищ та його розмірів, визначається стадія захворювання.

Читайте також

УЗД – невід'ємна частина сучасної діагностики. Метод обстеження внутрішніх органів та порожнин, що не вимагає...

МРТ хребта

Стан кісток, хрящів, судин, міжхребцевих дисків та нервових волокон добре видно на знімках, тому магнітно-резонансна томографія – один з основних методів обстеження при захворюваннях хребта та спинного мозку.

Що виявляє обстеження:

• грижі та протрузії міжхребцевих дисків;
• вивихи та переломи хребта;
• інфекційні захворювання;
• порушення кровообігу;
• остеохондроз та остеопороз;
• порушення постави;
• патології спинномозкового каналу;
• пухлини та новоутворення.

МРТ хребта проводять перед операціями, щоб точно визначити зону ураження та максимально знизити можливість ускладнень.

МРТ черевної порожнини

Обстеження черевної порожнини дозволяє виявити на початкових стадіях захворювання печінки, нирок, жовчного міхура, селезінки, надниркових залоз.

При підозрі на пухлину, переродження тканини печінки, патологію судин, болях у животі неясного походження, після перенесеного гепатиту, при травмах, небезпеки патологічних процесів у судинах, спайках призначається саме ця процедура.

Внаслідок цього лікар може встановити наявність або відсутність новоутворень, спайкових процесів, запалень, абсцесів, конкрементів, патологію органів або судин.

Крім того, МРТ дозволяє оцінити динаміку в ході лікування.

МРТ печінки вказує на наявність та локалізацію новоутворень (якщо такі є), показує стан жовчних проток та судин. У деяких випадках під час процедури використовується контрастний агент, але частіше обходяться без нього.

При порушеннях сечоутворення та утруднення виведення сечі, травмах, запальних процесах, патологіях будови, підозрах на злоякісні пухлини проводять МРТ нирок. Лікар може оцінити як структуру тканин і наявність новоутворень – кіст, пухлин, а й перевірити стан судин і роботу органу у поступовій динаміці.

МРТ суглобів

Процедура показана при травмах суглобів великих: плечового, тазового, . Знімки дають поданні не тільки кісток, що утворюють суглоб, а й поблизу м'яких тканин.

Діагностуються ушкодження сухожиль, новоутворення, ушкодження та переломи кісток, запальні процеси, дегенеративні патологічні зміни.

Для діагностування запалення носових пазух проводять МРТ суглобів особи. При проблемах з пережовуванням їжі, болю, сторонніх звуках при відкритті рота та іншому дискомфорті показано МРТ нижньої щелепи та зубів. Ця процедура досить часто практикується ортодонт.

МРТ малого тазу

Процедура для обстеження малого тазу широко застосовується у гінекології при травмах та порушеннях репродуктивного характеру. Призначається при:

• запальних процесах у малому тазі,
• підозри на фіброму,
• міому,
• пухлина матки та придатків, сечового міхура, передміхурової залози.

Обстеження МРТ призначають при утрудненій постановці діагнозу, змащеній клінічній картині, приєднаній вторинній інфекції, ендометріозі.

МРТ серця та судин

Діагностика МРТ серця та судин – це одна з найшвидших томографій, яка дозволяє виявити патології кровоносних судин. Цей метод може оцінити стан серця, кількість аневризм та ймовірність тромбів. Крім того, МРТ дозволяє діагностувати на початковій стадії та запобігти інфаркту міокарда.

МРТ серця призначається після перенесеного інфаркту з метою оцінки стану органу під час реабілітації. Метод виявляє запалення тканин серцевої сумки, ішемічну хворобу, вади серця, патології великих кровоносних судин та стан кровоносного русла у легенях.

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні різні методи діагностики, за допомогою яких можна з точністю виявити захворювання, що вразило якийсь орган. Для встановлення правильного діагнозу використовується спеціальна апаратура та обладнання. Серед них найсучаснішим є магнітно-резонансний апарат. З його допомогою можна отримати найточнішу інформацію про стан певного відділу хребта, головного мозку, серця, печінки, нирок та інших. На сьогодні цей метод дослідження найінформативніший при діагностиці онкологічних захворювань.

МРТ – що це таке? Насамперед це безпечний метод дослідження, основою якого є властивості взаємодії електромагнітного поля та атомів водню, що знаходяться в тілі людини. Адже тіло людини на 70% складається з води, а атоми водню змінюються під впливом поля, створюваного апаратом МРТ (метод інтервенційної магнітно-резонансної томографії).

Томографія в перекладі з грецької буквально означає «перетин». Магнітно-резонансний томограф дозволяє отримати пошарове зображення зрізів певної ділянки тіла чи органа. Апарат «фотографує» досліджувану область із заданою шириною кроку та з різних ракурсів, після чого передає дані на комп'ютер. Спеціальна програма переводить ці дані у тривимірне зображення, що дозволяє точно визначити наявність захворювання та підібрати правильне лікування.

Види магнітно-резонансної томографії (МРТ)

Для проведення діагностики методом МРТ використовуються апарати двох типів: відкритого та закритого.Це має значення для пацієнтів, які страждають на клаустрофобію (боязнь закритого простору), мають якісь протипоказання або якщо при дослідженні необхідна фіксація будь-якої частини тіла в нерухомому стані.

Потужність апарату МРТ визначається Тесла. Залежно від потужності їх поділяють такі типи:

1. Низькопальні. До 0,5 Т;
2. Середньопідлогові. До 1,0 Т;
3. Високопальні. До 1,5 т.

Від потужності апарата залежить час сканування заданої області, якість отриманого зображення та підсумкова вартість процедури.

Апарати відкритого типу. Складаються із двох частин: нижньої, на якій лежить пацієнт під час процедури, та верхньої, яка нависає безпосередньо над пацієнтом. Обидві частини апарату обладнано магнітом.

При використанні апарату пацієнт під час процедури знаходиться у відкритому просторі і не відчуває дискомфорту, що дуже важливо для тих, хто має психічні відхилення, фізичні проблеми або надмірну вагу.

Як правило, вони відносяться до низькопідлогових або середньопідлогових. Їхня потужність не дозволяє отримати якісні знімки органів черевної порожнини та малого тазу. Однак дає добрі результати при діагностиці суглобів, хребта, голови.

Апарати закритого типу Є тунелем і столом, що рухається, на якому розташовується пацієнт.Апарати цього високопольні і дозволяють отримати максимально точні дані. У деяких випадках для проведення дослідження в даному апараті пацієнт повинен попередньо прийняти седативні препарати або йому вводять наркоз.

Що свідчить МРТ?

Магнітно-резонансна томографія є унікальним методом дослідження, оскільки за її допомогою можна достовірно виявити відхилення, які не завжди можна визначити іншими методами: пухлинні утворення на ранній стадії, внутрішні кровотечі, травми, наслідки інфекційних захворювань тощо. У деяких випадках МРТ проводять для отримання уточнюючої інформації за результатами, отриманими в результаті УЗД, КТ, рентгенів або інших обстежень.

Томограф точно і пошарово показує структуру тканин, контури внутрішніх органів та біохімічні процеси.

На відміну від інших інформативних досліджень, МРТ має низку переваг:

• зображення обстежуваної ділянки якісне та детальне;
• при МРТ пацієнт не отримує опромінення, а значить воно може проводитися дітям та вагітним;
• дозволяє точно досліджувати такі складні структури як головний та спинний мозок;
• зображення у кількох проекціях дозволяє виявити захворювання більш ранній стадії, ніж за інших видах дослідженнях.

У деяких випадках при проведенні МРТ необхідно ввести контрастну речовину для отримання точного результату.

Принцип роботи томографа

МРТ – дослідження безконтактне та неінвазивне. Воно засноване не на випромінюваннях, як у випадку КТ або рентгенографії, а на потужному магнітному полі, магнітних полях, що часто змінюються, і радіочастотної енергії. Для поведінки дослідження використовується спеціальний апарат і потужний комп'ютер, які дозволяють отримати точні і чіткі зображення потрібних частин тіла чи певних органів.

Під час проведення процедури пацієнт перебуває у «сканері». Під впливом постійного магнітного поля у тканинах організму відбувається вирівнювання невеликої кількості субатомних частинок – протонів. Радіочастоти впливають на протони, внаслідок чого вони виробляють певні сигнали, що передаються до приймача «сканера». Велика кількість різних сигналів і локальне магнітне поле після обробки комп'ютерною програмою відтворюють точні зображення досліджуваних частин тіла.

Який лікар робить МРТ, показання до проведення процедури

Проведенням процедури магнітно-резонансної томографії (МРТ) займається спеціаліст-технолог.Він стежить за тим, щоб мінімізувати можливі неприємні відчуття під час процедури та отримати точні знімки саме тих ділянок, які потрібно дослідити.

Для того, щоб позбавити пацієнта від неприємних звуків, які можуть дратувати, йому дають навушники зі спокійною музикою або пропонують беруші. Це позбавить пацієнта від сторонніх звуків та клацань, які бувають під час проведення діагностики.

Знімки, одержані в результаті дослідження, описує рентгенолог чи інші лікарі-фахівці.

Показаннями щодо МРТ є:

• Головний мозок. При порушеннях слуху, полів зору, перенесених ЧМТ, інших неврологічних симптомах.
• Органи черевної порожнини. При виражених болях, жовтушності, диспептичних явищах.
• Серце. При болях та аритмії, ІХС, після перенесеного інфаркту.
• Сечостатева система. При хворобливому та сечовипусканні з кров'ю, частих болях.
• Хребет та суглоби. При незмінних болях.
• Хвороби печінки та жовчного міхура.
• Проблеми з судинами та порушенням венотоку.
• Крововиливи.
• Пухлини (доброякісні, злоякісні), при метастазах.

Протипоказання до проведення МРТ

При проведенні МРТ існує ряд абсолютних протипоказань, за яких процедуру робити не можна в жодному разі, а також протипоказання, за яких обстеження можливе, але за певних умов.

МРТ абсолютно заборонено у разі, якщо:

1. У пацієнта встановлено кардіостимулятор. Магнітне поле томографа виведе пристрій із ладу.
2. Пацієнту вживлено металеві імплантати або вбудовано електронний слуховий апарат.
3. Перший триместр вагітності. Немає достатньої кількості досліджень, що доводять безпеку для плоду.

До умовних протипоказань відносяться:

• Епілепсія або психічні захворювання, що спричиняють судоми або напади (можливе проведення процедури під наркозом).
• Стентування судин серця. Після встановлення кліпси МРТ проводять не раніше ніж через 6 місяців.
• Ендопротезування кульшових суглобів. Залежить від матеріалу, з якого виготовлено протез. Лікар повинен знати про проведену операцію.
• Татуювання з використанням порошку металу, зроблені багато років тому. Сучасні тату-майстри такими складами не користуються.
• Алергія на контрастну речовину. Буває досить рідко і добре лікується після обстеження.
• Штучні кінцівки та протези із вмістом металу.
• Лікувальні пластирі. Деякі види можуть спричинити опік шкіри, тому краще попередити лікаря про їхню наявність.
• ВМС. Деякі види внутрішньоматкових спіралей містять метал.
• Стоматологічні протези. Важливо запобігти лікарю при МРТ головного мозку.

Підготовка до дослідження дорослого

Дослідження електромагнітним полем не вимагає особливої ​​підготовки дорослого: не потрібно дотримуватись дієти або дотримуватися спеціального режиму. Залежно від того, який орган досліджуватиметься, лікар може рекомендувати прийти на процедуру з наповненим сечовим міхуром.

Обов'язково проведіть пробу на контрастну речовину, якщо є ймовірність його застосування. Навіть сучасні гіпоалергенні препарати можуть спричинити індивідуальну непереносимість.

Для відвідування кабінету процедури МРТ виберіть одяг без металевих блискавок, гудзиків, гачків та застібок. Тканина з люрексом також містить металізовану нитку, тому вибирайте одяг із натуральних тканин. У деяких центрах пропонують спеціальний одноразовий медичний одяг.

Перед процедурою слід зняти зубні протези, годинники, окуляри, прикраси.За межами кабінету залишають милиці, металеві тростини тощо.

Якщо раніше проводилося МРТ досліджуваного органу, треба взяти з собою результати проведеного обстеження. Це дозволить лікарю порівняти результати та повідомити про динаміку лікування або про швидкість перебігу захворювання (ремісія, прогрес тощо).

Підготовка дітей до дослідження на магнітному томографі

Дітям до 1 року МРТ призначають дуже рідко. Дітям до 6 років попередньо дають седативні препарати або проводять короткострокову загальну анестезію, оскільки для дитини пролежати 15 хвилин нерухомо практично неможливо. Для наркозу найчастіше використовують інгаляційну маску.

В іншому підготовка до процедури така ж, як у дорослих - виключення металевих предметів в одязі та зачісці, за свідченнями - наповнений сечовий міхур.

Основна відмінність під час підготовки – захист від психологічної травми. Дітям старше 6 років потрібно доступно пояснити суть процедури, пояснити та домовитися, що це не страшно і не завдасть шкоди, принесе користь. Лікарі, які працюють з дітьми, зазвичай самі швидко знаходять контакт із малюком, пропонують проводити процедуру з елементами змагання (хто довше не ворухнеться тощо). Гул апарата подають у вигляді вітру, вимовляють подібні звуки заздалегідь, щоб не налякати малюка.

Дитина повинна розуміти, що апарат МРТ це не коробка, в якій її закриють, а тунель з фотоапаратом, який зробить потрібні знімки. Це запобігатиме ймовірному нападу клаустрофобії.

Якщо передбачається проведення МРТ з контрастом, дитина повинна чітко зрозуміти, для чого це роблять і бути попереджена про те, що робитимуть укол. Важливо правильно пояснити йому, що все робиться тільки для того, щоб малюк швидше одужав.

Якщо МРТ проводили під наркозом, після процедури мама має бути поруч із малюком, коли він прокинеться. Не повинно бути страху, що відкладеться у підсвідомості.

Чим краще дитина налаштована на процедуру і підготовлена ​​до неї, тим меншими для її психіки будуть наслідки.

Як відбувається сеанс магнітно-резонансної томографії

Під час процедури пацієнт лягає на висувний стіл. Залежно від досліджуваної ділянки фахівець може зафіксувати голову, груди та руки спеціальними ременями – це допоможе зберігати нерухомість під час дослідження. До тіла можуть додатково кріпитися апарати контролю серцебиття або дихання, область, що досліджується, може бути обернута котушкою.

За бажанням пацієнта йому попередньо можуть запропонувати прийняти седативний препарат, щоб зняти хвилювання або нервову напругу. У кабінеті МРТ під час процедури пацієнт перебуває один. Технолог або лікар знаходяться у сусідньому приміщенні, відокремленому вікном. Для переговорів передбачено двосторонній гучний зв'язок.

Стіл поступово засувається в тунель апарату. Весь цей час важливо дотримуватися повної нерухомості, щоб отримати точний результат. У деяких випадках фахівець може попросити на якийсь час затримати дихання.

Процедура займає 30-60 хвилин, але в окремих випадках може тривати до 2 годин.У цей період пацієнт не відчуває болю, проте можливе оніміння кінцівок через тривале перебування в одній позі або дискомфорт від тривалого перебування на твердій поверхні.

Магнітно-резонансна томографія з контрастом

МРТ із контрастом проводять відразу після основного дослідження, проведеного без контрастної речовини. Цей метод використовується для покращення видимості судин, які пронизують кожен орган.Найчастіше використовується гадолиний чи інші парамагнетики – Магневіст, Томовіст, Омніскан, Гадовіст тощо.

Препарат вводять внутрішньовенно і через 2-3 хвилини роблять повторні знімки. Зазвичай МРТ із контрастом роблять у таких випадках:

• При;
• При підозрі наявності пухлини;
• Підозрі на аневризму;
• уточнююча діагностика після перенесеної операції;
• Перенесена травма голови;
• При виявленні метастазів.

При введенні препарату для МРТ з контрастом можна відчувати холод, але це короткочасний стан.

Результати МРТ

Перші попередні результати лікар дає відразу після закінчення процедури. Для повного та порівняльного висновку потрібно 1-2 дні.

У деяких випадках при проведенні МРТ діагностування пухлин на стадії відбувається випадково, коли дослідження проводилося з іншою метою.